Дистальный катаральный эзофагит на фоне недостаточности кардии

Эзофагит — воспаление слизистой пищевода, которое выражается в ощущении дискомфорта, жжения, боли за грудиной. У пациента создается ощущение комка, застрявшего в горле, могут возникнуть изжога, тошнота и рвота. При наличии отрыжки наблюдается привкус во рту — горечь или кислота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Развитие рефлюкс-эзофагита из-за неверной работы сфинктера пищевода

Катаральное воспаление — это вид воспалительной реакции слизистых оболочек, с преобладанием экссудативной фазы. Морфологически этот вид повреждения характеризуется гиперемией и отеком, на поверхности патологического очага определяется экссудат с большим количеством слущенных эпителиальных клеток.

Катаральное воспаление слизистой пищевода — это катаральный эзофагит. В гастроэнтерологической практике часто встречается дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит на фоне недостаточности кардии желудка, симптомы и лечение которого определяются основным заболеванием. Воспалительный процесс возникает при наличии других заболеваний ЖКТ:.

Воспаление может быть косвенным признаком ДЖВП, благодаря чему многие гастроэнтерологи считают это состояние синдромом, а не болезнью. Лечение, как правило, консервативное вяжущие, обволакивающие препараты, анестетики , часто используются средства народной медицины, физиолечение. Катаральный рефлюкс-эзофагит — это воспаление слизистой пищевода под влиянием желудочного рефлюктата. Состояние возникает при недостаточности кардии — нижний пищеводный сфинктер полностью не смыкается и происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищеводную трубку.

Процесс локализуется только в tunica mucosa дистальной части пищевода. При отсутствии лечения возможно вовлечение в процесс других отделов органа, без распространения на подслизистую и мышечную оболочку. При адекватной терапии и соблюдении диеты заболевание можно вылечить полностью, в противном случае процесс переходит в хроническую форму, лечить которую сложнее.

В зависимости от длительности действия повреждающего фактора катаральный рефлюкс-эзофагит РЭ делят на:. Все виды катарального воспаления пищевода по локализации патологического процесса делят на:. Дистальные катаральные эзофагиты практически всегда являются результатом рефлюкса. В норме нижний пищеводный сфинктер НПС способствует продвижению пищи в желудок и препятствуют ее обратному движению.

Если нарушается работа НПС, отверстие между пищеводом и желудком полностью или частично остается открытым постоянно. Развивается недостаточность кардии. В результате содержимое желудка регургитирует в пищевод. В норме также содержимое желудка периодически попадает в пищевод, но если защитные механизмы клиренс — способность к самочищению, нейтрализующее действие слизи и слюны работают нормально, заболевание не возникает.

Развивается катаральное воспаление пищевода, а затем если заболевание не лечить , более тяжелые формы эзофагита. Дистальный РЭ чаще всего развивается не отдельно, а на фоне других болезней ЖКТ С целью лечения катарального рефлюкс-эзофагита устраняют причины возникновения патологии — лечат основное заболевание.

Длительное время катаральный рефлюкс-эзофагит может протекать бессимптомно или с минимальной не выраженной симптоматикой. Основные симптомы дистального катарального РЭ — дискомфорт и жжение в грудной клетке, усиливающиеся во время еды, особенно при приеме жесткой пищи. По мере развития патологии присоединяются боли колющего и жгучего характера. Боли локализуются ретростернально за грудиной в проекции пищевода , иррадиируют в лопатки и шею, усиливаются во время еды.

Больных беспокоит изжога, повышенная саливация слюноотделение , отрыжка. Для выраженной формы рефлюкс-эзофагита на фоне недостаточности кардии желудка характерно:.

Острый катаральный эзофагит чаще всего заканчиваются выздоровлением либо переходят в хроническую форму. Исходом хронического процесса может быть атрофия слизистой оболочки. Хронический катаральный рефлюкс-эзофагит — это хроническое воспаление tunica mucosa терминального дистального отдела пищевода, вызванное длительным действием на нее желудочного рефлюктата на фоне недостаточности кардии.

В большинстве случаев патология возникает при наличии других заболеваний ЖКТ хиатальная грыжа, гастрит, дуоденит, ДГР. Для того чтобы определить, чем лечить пациента, начинают с выяснения причин патологии и их устранения.

В таком случае лечение воспалительного процесса в терминальном отделе пищевода зависит от успеха терапии основного заболевания. Чаще всего назначают вяжущие, обволакивающие вещества, спазмолитики, при необходимости добавляют обезболивающие препараты.

Если есть подозрение на катаральное воспаление пищевода, то основным методом диагностики является эндоскопия пищевода и биопсией. Наиболее типичными признаками катарального эзофагита при эндоскопическом исследовании являются отек и гиперемия, если подобные изменения выявляются в дистальном отделе пищевода, то чаще всего присутствуют признаки недостаточности кардии желудка и ГЭРБ.

Эндоскопию лучше проводить вне стадии обострения, чтобы не нанести дополнительную травму слизистой пищевода. Эндоскопическая диагностика предусматривает биопсию слизистой в месте поражения с последующим гистологическим исследованием, чтобы исключить онкологический процесс и метаплазию. Рентген пищевода выявляет отечность складок и неровность контуров слизистой. Эзофагеальная манометрия проводится с целью изучения моторики пищевода. В общей схеме обследования обязательно проводят внутрипищеводную РН-метрию с целью выявления ГЭРБ, определения частоты и длительности эпизодов заброса рефлюктата из желудка в дистальный отдел пищевода.

Лабораторная диагностика в случае воспалительного процесса в пищеводе малоинформативна. При анализе периферической крови возможно выявление небольшого нейтрофильного лейкоцитоза. В лечении пациентов с катаральным рефлюкс-эзофагитом, необходимо устранить причину, вызвавшую патологию.

Для этого используются:. Доза препаратов при хроническом дистальном рефлюкс-эзофагите подбирается индивидуально. Однако там говорится о тяжелой форме заболевания, протекающей с нарушением секреторной и кислотообразующей функции, требующей повторных и длительных госпитализаций.

Катаральный рефлюкс-эзофагит дать такой клиники не может, а значит, не является противопоказанием для службы в армии, при этой форме эзофагита в армию берут. Диетическое питание при катаральном РЭ играет не менее важную роль, чем медикаментозное лечение. Все блюда должны иметь мягкую консистенцию, быть теплыми, вареными, не содержать специи.

Питание должно быть многоразовым очень небольшими порциями. Пищу необходимо принимать в одно и то же время. Средствами фитотерапии можно сгладить проявления катарального воспаления, особенно на первых этапах развития заболевания. Травы способны повышать регенеративные процессы, уменьшать воспалительную реакцию. Вопрос же о том можно ли вылечить катаральный рефлюкс-эзофагит только средствами народной медицины, вызывает большие сомнения, потому что совместно с процессом в пищеводе необходимо лечить и заболевания ему сопутствующие ГЭРБ, гастродуоденит, ДГР , а здесь нужна более традиционная терапия.

Болевые ощущения уменьшают: аптечная ромашка, подорожник, тысячелистник. При своевременном и правильном лечении, соблюдении прописанной диеты, прогноз катарального рефлюкс-эзофагита благоприятный. При отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму, характеризующуюся сменами обострений и ремиссий.

При прогрессировании заболевания возможны осложнения:. Осложнения катарального рефлюкс-эзофагита опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Катаральный рефлюкс-эзофагит — заболевание пищевода, которое постепенно возникает как воспалительный процесс в результате частого заброса кислоты из желудка. Считается, что катаральная форма рефлюкс-эзофагита наиболее часто встречающаяся. Причиной воспаления может быть не только раздражающее химическое воздействие кислоты и щелочи, но и грубая, острая, горячая пища, а также вредные привычки. Воспаление поверхностного слоя слизистой оболочки пищевода может вызвать еще и отсутствие двигательной активности, сужение просвета стеноз , утрата природного защитного механизма от вредных воздействий.

Стенки желудка и пищевода по-разному защищены от агрессивного воздействия химических веществ, выделяемых для расщепления и усвоения пищи в организме. К таким веществам относится соляная кислота и ферменты. Единственной защитой пищевода является его перистальтика, которая отрыжкой или рвотой реагирует на попадание кислоты, лишнего воздуха, некачественной пищи, инородного тела, чтобы избавиться быстрее от раздражающего или обжигающего воздействия.

Для предупреждения рефлюкса служит и пищеводный клапан — нижний сфинктер или кардия пищевода. Это физиологическое сужение между дистальным нижним отделом пищевода и желудком, которое пропускает пищевой комок в последний во время еды. Если мышцы, контролирующие действие клапана, по какой-то причине ослаблены, то под воздействием определенных факторов кислое содержимое желудка частично выбрасывается в пищевод.

В зависимости от степени выраженности нарушения срабатывания клапана и особенностей поражения слизистой рефлюкс разделяют на подвиды:. Катаральный рефлюкс-эзофагит — это такое заболевание, которое затрагивает лишь слизистую оболочку пищевода в виде отечности и воспаления, не вызывая глубоких поражений тканей. Может быть инфекционного происхождения, вызванного грибком, вирусами или микробами у людей с ослабленным иммунитетом, больных, принимающих специфические сильные лекарственные препараты.

Раздражающее действие на слизистую пищевода во время рефлюкса может оказывать не только кислота, но и щелочи, которые содержатся в желчи из двенадцатиперстной кишки и секрете поджелудочной железы, особенно при панкреатите. Симптоматика катарального рефлюкс-эзофагита в начале заболевания может быть смазанной, выраженной несильно или отсутствовать некоторое время совсем. Но при регулярно повторяющихся рефлюксах симптомы проявляются все интенсивней, особенно следующие:.

Все симптомы появляются и усиливаются после еды, особенно при изменении положения тела. При обращении к врачу с жалобами на неприятные ощущения он назначит необходимые обследования для установки точного диагноза. Лечить катаральный эзофагит нужно своевременно, пока на воспаленных местах слизистой пищевода не образовались эрозии, язвы, рубцы, другие серьезные осложнения, которые являются продолжением и развитием болезни с переходом ее в хроническое течение. Медикаментозное лечение заключается в устранении с помощью лекарств основных причин ее появления и симптомов, схема выбирается в зависимости от степени тяжести последних:.

Как и лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта, оно должно быть комплексным. Кроме терапии лекарственными препаратами, необходимо диетическое питание, физиотерапевтическое лечение и здоровый образ жизни с изменением некоторых поведенческих привычек.

Диетическое питание заключается в употреблении продуктов, которые не раздражают слизистую пищевода и желудка, не провоцируют рефлюкс, не способствуют механическому или химическому травмированию стенок ЖКТ. Пища должна быть приготовлена на пару, отварная или запеченная без масла. Порции небольшие, количество приемов пищи — раз в день.

Ужин — не менее, чем за 3 часа до сна. Гастроэнтерологи рекомендуют включать в меню больше жидких блюд. Это могут быть ненасыщенные, нежирные овощные или мясные бульоны, супы-пюре без зажарки, овощные пюре. Тучным людям с проявлениями эзофагита придется приложить усилия, чтобы сбросить вес. Мужчины старше лет чаще подвержены катаральному рефлюкс-эзофагиту, особенно курящие и пьющие. Сигаретный дым и крепкие спиртные напитки оказывают раздражающее воздействие на стенки желудка и пищевода.

Спирт может вызвать регургитацию и заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к химическому ожогу. Изменение образа жизни, как часть лечения, заключается в снижении физических нагрузок, умеренной активности — сразу после еды не рекомендуется ложиться, во избежание рефлюкса, лучше совершить прогулку на свежем воздухе, например.

Любителям фитнеса придется отказаться от интенсивных тренировок с поднятием тяжестей, а к упражнениям лучше приступать через 3 часа после еды. Хирургическое вмешательство при катаральном рефлюкс-эзофагите применяется редко.

Только в тех случаях, когда лекарственная терапия не приносит облегчения, симптоматика становится угрожающей — пищевод Баррета, стриктура, стеноз, язвы. Предупредить развитие катарального рефлюкс-эзофагита вполне возможно, придерживаясь правил здорового питания, избегая вредных продуктов, питаясь умеренно, щадя и уберегая слизистую оболочку органов пищеварения от агрессивного воздействия. Курение и алкоголь разрушающе действуют на весь человеческий организм.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Недостаточность кардии желудка — нарушенная работа входного сфинктера. При сбое его нормального функционирования возникает рефлюкс, являющийся осложнением данного состояния. Если упустить момент взятия патологии под контроль, начинается более серьезное заболевание, носящее название рефлюкс-эзофагит. Пищевод делится на три области. Его нижняя часть называется дистальная. Эзофагит — воспалительный процесс.

Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ)

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Чтобы понимать, что он означает, нужно перевести каждое слово с латыни, так как все медицинские понятия представлены на мертвом языке:. Из перевода становится ясно, что катаральный рефлюкс-эзофагит — это воспалительные процессы в пищеводе, причиной которых стал выброс содержимого из желудка в пищеварительную трубу. Патология не рассматривается врачами, как самостоятельная: она часто тесно связана с другими недугами ЖКТ. Катаральная форма рефлюкс-эзофагита — самая легкая, так как патологические изменения затрагивают поверхностный слизистый слой. Желудок и пищевод имеют разное строение.

Катаральный рефлюкс эзофагит что это такое: причины, диагностика и лечение

Если своевременно не принять меры при недостаточности желудочной кардии, отвечающей за предупреждение обратного заброса перевариваемой пищи в пищевод, возникнет дистальный эзофагит. Патология проявляется жгучими загрудинными болями, дисфагией, изжогой, повышенным слюноотделением. Осложнениями являются пептическая язва, сужение и перфорация пищевода, матаплазия с риском озлокачествления. Диагноз ставится при эзофагоскопии, биопсии, рентгенографии пищевода. Лечение включает диетотерапию, прием медикаментов, физиотерапию, операцию по показаниям. Даже малейшее раздражение стенок пищевода при постоянном воздействии кислоты приводит к более тяжким заболеваниям. Дистальный рефлюкс-эзофагит развивается на фоне постоянного раздражения пищевода. Постепенно ткани органа, находящиеся ближе к желудку, начинают воспаляться, появляется отек и гиперемия слизистой. Особенностью болезни является длительность протекания, при этом начальные стадии редко проявляются симптомами. В итоге развивается хронический дистальный эзофагит, который сложно поддается лечению и часто рецидивирует.

Представляет собой поражение слизистой оболочки пищевода воспалительной этиологии, характеризующееся ее гиперемией и отеком. Специалисты выделяют достаточно много причин, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита.

Развитие рефлюкс-эзофагита из-за неверной работы сфинктера пищевода

Под эзофагитом понимают воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке пищеводной стенки. Катаральный эзофагит — самая распространенная форма. Характеризуется недуг отечностью и покраснением гиперемией слизистой пищевода по всей протяжности вплоть до кардии, соединяющей орган с желудком. Причинами развития патологии являются несоблюдение правил питания, перенесенные болезни ближайших органов, инфекции в ЖКТ.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Однако в отношении распространённости ГЭРБ имеются существенные географические различия, причём количество больных в Западном полушарии и Европейских странах заметно превосходит восточноазиатский регион. На фоне данного прогрессирования, диспластических изменений в метаплазированном по кишечному типу эпителия слизистой оболочки дистального отдела пищевода, наблюдается рост заболеваемости аденокарциномы пищевода [3]. На развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни влияют и особенности образа жизни, такие как стресс, работа, связанная с наклонным положением туловища, ожирение, беременность, курение, факторы питания жирная пища, шоколад, кофе, фруктовые соки, алкоголь, острая пища , а также приём повышающих периферическую концентрацию дофамина препаратов фенамин, первитин, прочих производных фенилэтиламина. Проявляется ГЭРБ в первую очередь изжогой , кислой отрыжкой , которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперёд или в ночное время. Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки. К внепищеводным проявлениям заболевания относят лёгочные симптомы кашель , одышка , чаще возникающие в положении лёжа , отоларингологические симптомы охриплость голоса, сухость в горле, тонзиллит, синусит, белый налёт на языке и желудочные симптомы быстрое насыщение, вздутие, тошнота , рвота , также к симптомам относят лимфаденопатию и железодефицитную анемию [5]. Диагностика ГЭРБ включает в себя следующие методы исследования: [6] [7].

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рефлюкс эзофагит и народные средства

Комментариев: 4

  1. Lusya:

    Иногда стоит разрушить отношения, особенно пункт 17 и 18. А остальные пункты могут разрушить, если их несколько одновременно. В целом статья правильная, а главное краткая. По поводу комментариев: надо ли и как прощать обиду. Прощать надо обязательно, обида разрушает Вас, Вашу личность , вредит Вашему здоровью, в то время, когда обидевший вас человек живет себе и здравствует. Ваше прощение нужно Вам, а не обидчику. Есть простая формула прощения: Я прощаю (имя) за то, что он не такой, каким бы я хотела его видеть и принимаю его таким, каким его создал Бог. А если надо простить умершего человека, то надо сказать: я прощаю и разрешаю ему уйти. Люди, обижающие нас, являются нашими духовными учителями. Они показывают нам, какими нам не надо быть. Поэтому поблагодарим их за урок и отпустим, благославляя, с любовью.

  2. mpk1059:

    С., !!!

  3. Dian:

    valersk52, я Вам ответил: нет такого запрета, церковь не лезет в супружескую жизнь

  4. mishina:

    Я где-то читала, чт для того чтобы диета была эффективнее, неплохо перед ее началом почистить кишечник, так и вес сразу начинает уходить, и организму проще перестраиваться. Клизма вымывает все — и нужное, и ненужное, А лавакол помогает сохранить естественный баланс, но и очищает при этом. Поэтому я за такой вариант, ко всему с умом надо подходить.