Enterococcus species в моче

Лечение бесплодия, ЭКО Бесплодие — отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Роды Полный спектр услуг для женщин, которые планируют, скоро станут или совсем недавно стали счастливыми мамами. При этом контактная информация, предоставленная вами — адрес электронной почты и телефоны — является строго конфиденциальной и на сайте не размещается.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Энтерококковые инфекции

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье представлены результаты оригинального исследования, посвященного особенностям ведения беременных женщин с бессимптомной бактериурией в практике акушера-гинеколога. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Статьи на эту же тему. Ассортимент Интимный вопрос Беременность акушерские осложнения бессимптомная бактериурия фосфомицина трометамол.

Гинекология Акушерство 0. Эндокринология 0. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье Резюме Abstract eng. Рубрика: Урология.

Авторы: Олина А. Вагнера Минздрава России, Пермь. Цель исследования: оценка эффективности скрининга на выявление ББ у беременных и ее влияния на частоту акушерских осложнений на основании ретроспективного анализа обменных карт и историй родов. Материал и методы: изучали эффективность и безопасность антибактериальной терапии ББ у беременных фосфомицина трометамол 3 г однократно; 41 пациентка.

Бактериологическое исследование средней порции мочи выполнено по стандартным методикам 82 пробы. Полученные результаты позволяют рекомендовать фосфомицина трометамол как препарат выбора в лечении ББ у беременных. Ключевые слова: бессимптомная бактериурия, беременность, акушерские осложнения, фосфомицина трометамол. Для цитирования: Олина А.

Современные особенности ведения беременных женщин с бессимптомной бактериурией в практике акушера-гинеколога. Modern features of management of pregnant women with asymptomatic bacteriuria in the practice of an obstetrician-gynecologist A. Olina 1 , I. Aim : results of a study evaluating the effectiveness of screening to identify AB in pregnant women and its impact on the incidence of obstetric complications based on a retrospective analysis of prenatal records and labor and delivery records are presented.

Patients and Methods: efficacy and safety of antibiotic therapy of AB in pregnant women fosfomycin trometamol, 3. Bacteriological study of the midstream urine was performed by standard methods 82 samples. Results : bacteriological examination of urine was performed in patients, a positive result was obtained in 29 samples Among obstetric complications in the group of patients with AB, premature detachment of the normally situated placenta was in the lead — Conclusion : fosfomycin trometamol in the treatment of AB in pregnant women showed high efficiency — Obtained results allow recommending fosfomycin trometamol as the agent of choice in the treatment of AB in pregnant women.

Key words: asymptomatic bacteriuria, pregnancy, obstetric complications, fosfomycin trometamol. For citation: Olina A. Medical Review. Этот факт может быть обусловлен физиологическими изменениями в организме женщины во время беременности. Высокая секреция прогестерона снижает тонус мускулатуры мочевыводящих органов и обусловливает задержку мочи с развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса и гидронефроза, которые могут прогрессировать c увеличением срока гестации в результате сдавления мочевого пузыря беременной маткой, создавая условия для восходящего инфицирования почек и мочевыводящих путей.

Помимо нарушений уродинамики происходит увеличение рН мочи, что способствует размножению бактерий и снижает устойчивость уроэпителия к инфекционной инвазии. Причинами изменения кислотности мочи являются физиологическая гипервентиляция, свойственная беременным женщинам, которая приводит к развитию алкалоза и бикарбонатурии, а также увеличение концентрации глюкозы, белка и метаболитов стероидных гормонов [6, 9—11].

Всем беременным женщинам рекомендуется однократно во время беременности после 14 нед. Остаются разногласия по диагностическим критериям ББ. Различие диагностических критериев приводит к разным данным по частоте встречаемости ББ, дискуссии о целесообразности антибактериальной терапии при беременности. Следует также обратить внимание еще на один пункт Порядка, связанный с диагностикой состояния. Рекомендуется выполнение мазка на флору и степень чистоты при выявлении ББ [12].

Нам представляется крайне важным исключать инфекционные заболевания влагалища перед постановкой окончательного диагноза ББ, а тем более перед назначением антибактериальной терапии. Однако остается спорным вопрос о необходимости проведения рутинного скрининга на ББ. Некоторые исследователи считают его необходимым [3, 15], другие ссылаются на отсутствие убедительных доказательств такой необходимости [16, 17].

Важность диагностики ББ на этапе прегравидарной подготовки также отмечена в литературе. Наличие в анамнезе эпизодов мочевой инфекции, особенно многократных, — показание для обследования женщины на выявление ББ либо клинически развернутого заболевания мочевых путей. При отсутствии прегравидарной коррекции риск повторного эпизода у беременных значительно повышен. При обнаружении ББ пациентку включают в группу высокого риска; в качестве первой линии терапии показаны комбинированные фитоуросептики.

Упорное течение ББ — повод для решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии с последующим восстановлением микробиоценоза влагалища [18]. Все рекомендации говорят о необходимости антибактериальной терапии при ББ во время беременности. Порядок рекомендует антибактериальную, спазмолитическую, фитотерапию и позиционную терапию. При этом в документе нет четких рекомендаций о группах рекомендуемых антибактериальных препаратов [12]. Российские клинические рекомендации по урологии предлагают несколько режимов терапии табл.

По сообщению Европейской ассоциации урологов, результаты метаанализа показали целесообразность лечения ББ у беременных женщин, однако отмечено, что уровень доказательств по улучшению исходов беременности низкий и не поддерживается недавними исследованиями. Рекомендация по скринингу на ББ со стандартным коротким курсом лечения также недостаточно убедительна [13].

Механизм действия фосфомицина — бактерицидный. Эффект наступает вследствие нарушения синтеза клеточной стенки бактерий.

Фосфомицин активен преимущественно в отношении грамотрицательных возбудителей, в частности Escherichia coli, Proteus spp. Он не имеет перекрестной резистентности с другими антибактериальными препаратами.

Несмотря на то, что препарат известен с х гг. Природную устойчивость к фосфомицину имеют неферментирующие грамотрицательные палочки и анаэробы. Побочные явления при применении фосфомицина развиваются сравнительно редко. Иногда пациенты отмечают диспептические явления, проходящие после отмены препарата и не требующие специфической терапии.

В целом фосфомицин является одним из наиболее безопасных и хорошо переносимых антибактериальных препаратов [22]. О влиянии ББ на развитие осложнений гестации имеются противоречивые данные. В ряде исследований отмечено, что ББ является фактором риска преждевременных родов, дородового излития околоплодных вод ДИОВ , более низких показателей по шкале Апгар у новорожденного [3, 7, 8, 23], этот риск снижается при проведении антибактериальной терапии в I триместре [21].

Но в других исследованиях этот факт не подтвержден [8, 17]. Имеются данные, что на худший акушерский исход могут больше влиять инфекции половых путей, чем инфекции мочевых путей [24, 25]. Таким образом, представленные данные литературы говорят о необходимости современных исследований для обоснования скрининга и терапии ББ и подтверждают актуальность темы данной статьи. Цель исследования: оценить эффективность скрининга на выявление ББ у беременных и ее влияние на частоту акушерских осложнений; изучить эффективность и безопасность антибактериальной терапии ББ у беременных.

ББ выявлена у 41 пациентки в соответствии с критериями, рекомендованными Порядком. Бактериологическое исследование средней порции мочи выполняли по стандартным методикам 82 пробы. С целью терапии ББ применяли фосфомицина трометамол Фосфомицин Эспарма 3 г однократно натощак за 2—3 ч до или после приема пищи, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Рекомендовали содержимое одного пакета растворить в — мл воды и принять непосредственно после приготовления. Две пациентки указали на сочетание преждевременных родов с младенческой смертностью: в первом случае по причине глубокой недоношенности роды в 22 нед.

Все женщины с осложненным акушерским анамнезом встали на учет до 12 нед. Из женщин на учет по беременности до 12 нед. При этом обследование и лечение на этапе прегравидарной подготовки не были проведены ни у одной женщины. Обследование в полном объеме в соответствии с Порядком УЗИ почек и др.

Результаты посева мочи по этиологии представлены в таблице 2. Наиболее часто обнаруживали E. Отдельно следует отметить обнаружение Lactobacillus spp. Из проанализированной нами медицинской документации Lactobacillus spp. Следует обратить внимание, что в Порядке нет указаний на то, что пациенткам с диагнозом ББ требуется консультация врача-терапевта.

В этом случае можно говорить о сложившейся порочной практике среди врачей акушеров-гинекологов, которая приводит к несвоевременной постановке диагноза и, что более важно, несвоевременной терапии ББ.

Если четко следовать Порядку, то при различных инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы регламентирована консультация врача-уролога. Однако в случае с ББ мы считаем, что квалификации врача акушера-гинеколога достаточно для постановки диагноза и выбора терапии. Особенно с учетом того, что после выявления бактериурии следует изучить состояние микробиоценоза влагалища и определить локализацию инфекционного процесса, т. В данной группе 8 пациенток бактериоскопическое исследование вагинального отделяемого после получения положительного результата бактериологического исследования мочи не выполнено.

Известно, что независимо от того, каким специалистом назначено лечение ББ, после его проведения рекомендуется повторить бактериологический посев мочи, чего не было сделано ни в одном из 8 случаев. Среди беременных с ББ чаще наблюдали осложненное течение беременности и родов табл.

Заболевания мочевыделительной системы в анамнезе были у 4 пациенток. Все пациентки направлены на консультацию врача-терапевта, по результатам которой было сделано заключение о наличии: ББ в 4 случаях одной женщине назначены фитопрепараты, трем — повторный посев мочи ; хронического пиелонефрита в сочетании с мочекаменной болезнью в 2 случаях одной пациентке рекомендован прием фитопрепаратов и УЗИ почек, у второй рекомендации в отношении заболеваний мочевыделительной системы отсутствуют ; хронического цистита в 1 случае рекомендации отсутствуют.

Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный)

Моча — это стерильная жидкость организма, которая легко контаминируется микрофлорой промежности, уретры и влагалища. Микробы, колонизирующие урогенитальный тракт, могут вызывать инфекцию в мочевыводящих путях. По этой причине при микробиологическом исследовании мочи очень важны правильное взятие пробы, транспортировка и хранение. К числу специфических симптомов уроинфекций относятся болезненное или учащенное мочеиспускание, боли внизу живота или в спине. У детей также в качестве неспецифических симптомов могут быть отсутствие аппетита, рвота, раздражительность и повышение температуры.

В моче обнаружены бактерии, что это значит?

У здорового человека не должно быть в анализе мочи бактерий. Если же бактериологическое исследование мочи обнаруживает их, это состояние называется бактериурией и требует лечения у специалиста — уролога. Наиболее распространенная в посеве мочи Escherichia coli. Бактериурия в моче определяется лишь в том случае, если органы мочевыделительной системе почки, мочевой пузырь, мочеточники инфицированы, а иммунная система не смогла самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями. Почему у человека в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии, и что это значит мы рассмотрим в этой статье. Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:.

Вопрос задает – Лида, по теме:

Подготовка к беременности. Ребенок до года. Ребенок от года до трёх. Безопасность ребенка. Развитие и воспитание. Питание ребенка. О женщинах и для женщин.

Клиническая офтальмология.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Enterococcus

Микробиологическое исследование мочи

Энтероккоки играют неодназначную роль в жизни человека. Энтероккоки широко распространены в природе. Они являются представителями нормальной микрофлоры человека и животных, встречаются в пищевых продуктах, в воде, растениях, у животных, птиц и насекомых. У людей, как у животных, они обитают в кишечнике, женском генитальном тракте, реже в уретре мужчин и в условиях стационара.

Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам - метод определения инфицированности мочеполовых путей. Основные показания к применению: клиническая картина инфицирования и контроль лечения.

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще.

Комментариев: 1

  1. vasilisa040660:

    zouysi, она мышцы наращивает.