Иммуноглобулины при рассеянном склерозе

Таблица 1. Существующие представления приведены в табл. Таблица 2. Результаты соответствующих доказательных исследований представлены в табл.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Иммуноглобулин, вводимый внутривенно один раз в месяц, эффективен при ремиттирующем течении рассеянного склероза. ACP J Club ; Abstract of: Fazekas F. Randomised placebo-controlled trial of monthly intravenous immunoglobulin therapy in relapsing-remitting multiple sclerosis. Lancet ;—93, and from the accompanying Commentary by P. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание; длительность наблюдения — 2 года.

Критерии включения: исходное количество баллов по расширенной шкале оценки функционального статуса EDSS от 1,0 до 6,0; 2 и более рецидивов в предшествующие 2 года. Критерии исключения: применение иммунотерапии в предшествующие 3 мес или кортикостероидов в предшествующие 2 мес; возможность наступления беременности; прогрессирующее течение РС, доброкачественное течение РС.

Основной — различие между группами в изменении функционального статуса оцениваемого в баллах по шкале EDSS ; дополнительный — частота рецидивов РС. Анализ проводили исходя из допущения, что все больные получали предписанное лечение.

В группе иммуноглобулина рецидивы возникали в 2 раза реже, чем в группе плацебо. Адрес для корреспонденции: Dr. FAX До настоящего времени средствами, эффективными при ремиттирующем течении РС, считались только b-интерфероны [1, 2] и кополимер 1 [3]. Эти препараты примерно на треть снижают частоту рецидивов и могут замедлить прогрессирующее ухудшение функционального статуса.

Достаточно интересное исследование, выполненное в Австрии F. Fazekas et al. В данном испытании в качестве основного критерия оценки использовалось различие между группами в изменении функционального статуса оцениваемого в баллах по шкале EDSS , а не частота рецидивов.

Эти изменения были весьма умеренными, хотя и статистически значимыми. Авторы предпочли оценивать функциональный статус в конце испытания более консервативный подход подразумевает непрерывную оценку его изменения ; это могло привести к преувеличению вероятности прогрессирования заболевания в обеих группах. Кроме того, авторы не использовали магнитно-резонансную томографию. Тем не менее результаты этой работы несомненно указывают на необходимость проведения крупномасштабных многоцентровых испытаний данного метода лечения при ремиттирующем течении РС, в которых основными критериями оценки должны быть изменение функционального статуса и частота рецидивов, а дополнительным — результаты магнитно-резонансной томографии.

Johnson K. Neurology ;— Jacobs L. Ann Neurol ;— Возврат к содержанию Возврат на home page "Международного журнала медицинской практики".

Купить онлайн

Иммуноглобулин, вводимый внутривенно один раз в месяц, эффективен при ремиттирующем течении рассеянного склероза. ACP J Club ; Abstract of: Fazekas F. Randomised placebo-controlled trial of monthly intravenous immunoglobulin therapy in relapsing-remitting multiple sclerosis.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Обнаружение в ликворе и сыворотке крови олигоклональных иммуноглобулинов G IgG для диагностики и оценки прогноза рассеянного склероза.

Аутоиммунные неврологические заболевания Олигоклональный иммуноглобулин IgG в ликворе и сыворотке крови код Тест для диагностики рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний ЦНС. Рассеянный склероз представляет собой хроническое аутоиммунное неврологическое заболевание, сопровождающееся фокальным воспалением, демиелинизацией и утратой аксонов в центральной нервной системе. Заболевание дебютирует с преходящей слабости конечностей, нарушений чувствительности, невритом зрительного нерва, слепотой или двоением в глазах, нарушением функции тазовых органов. Повторные эпизоды появления неврологической симптоматики могут постепенно трансформироваться в прогрессирующее течение с нарастанием необратимой нейродегенерации и инвалидизацией больного. Иммунное воспаление при рассеянном склероза протекает за гематоэнцефалическим барьером, который защищает нервную систему от проникания веществ из периферической крови. Поэтому только анализ цереброспинальной жидкости позволяет установить характер воспаления в центральной нервной системе. Выявление олигоклонального иммуноглобулина IgGв ликворе цереброспинальной жидкости является наилучшим лабораторным тестом для диагностики рассеянного склероза на всех стадиях заболевания.

Казанский государственный медицинский университет, Научно-методический центр по изучению и лечению рассеянного склероза Республики Татарстан, г. Изучена эффективность применения иммуноглобулина человеческого нормального для внутримышечного введения для профилактики обострений и снижения скорости прогрессирования рассеянного склероза.

.

.

.