Мкб 10 печеночная колика

Синонимы нозологической группы: Болевой синдром при почечной колике Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея Колика почечная Мочеточниковая колика Почечная колика Почечная колика при уролитиазе Почечнокаменная болезнь Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы Спазм мочевыводящих путей Спазм мочеточника Спазм мочеточников Спазмы мочевыводящих путей Спазмы мочевых путей. Препаратов- ;Торговых названий- 78 ;Действующих веществ- Действующие вещества.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Желчекаменная болезнь [холелитиаз] (K80)

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Код по МКБ K Синдром Мириззи.

Механическая желтуха. Желчекаменная болезнь. Желчнокаменная болезнь у детей. Желчнокаменная болезнь у беременных. Печеночная колика. Наиболее распространенное клиническое проявление желчнокаменной болезни, острый приступ висцеральной боли, причиной которого является обтурация конкрементом пузырного протока. Данное состояние имеет типичные симптомы: интенсивная боль в правом подреберье или эпигастрии, которая продолжается от пятнадцати минут до часов и сопровождается рвотой.

Диагностика основана на анализе клинической картины, данных физикального обследования и ультразвуковой диагностики. Лечение направлено на купирование болевого синдрома и спазма.

После приступа решается вопрос о целесообразности удаления желчного пузыря с конкрементами. Согласно данным статистики в гастроэнтерологии, рецидивирующие приступы печеночной колики диагностируют у каждого десятого пациента с конкрементами желчного пузыря. У мужчин данное осложнение ЖКБ встречается в два раза чаще, чем у женщин, несмотря на то, что женский пол более предрасположен к формированию конкрементов. Печеночная колика характеризуется типичной клинической картиной, основным признаком является выраженный болевой синдром.

Интенсивность боли зависит как от размера конкремента, так и от его расположения. При локализации камня в области дна и тела желчного пузыря и при отсутствии воспаления боль не возникает. Умеренная интенсивность болевого синдрома характерна для расположения камня ближе к шейке пузыря.

Область протоков — это зона, наличие конкремента в которой сопровождается интенсивным приступом боли; резким нарушением оттока желчи, спазмом протоков, ишемическими изменениями их стенки. Вышележащие отделы протоков чрезмерно растягиваются, что является причиной дополнительного усиления перистальтики. Этот порочный круг приводит к непрекращающимся болям вплоть до отхождения конкремента. Наиболее часто печеночная колика провоцируется погрешностью в питании: употребление слишком жирной пиши, большого количества пряностей вызывает спастические сокращения стенки желчного пузыря и миграцию конкрементов в протоковую систему.

При обтурации камнем пузырного протока нарушается отток желчи и повышается внутрипузырное давление. Именно это является причиной выраженного болевого синдрома.

Также печеночная колика может возникнуть при употреблении алкоголя, интенсивных физических нагрузках, психоэмоциональном перенапряжении, в период беременности. Но у многих пациентов не удается выяснить провоцирующий фактор.

В трети случаев приступ печеночной колики развивается ночью. Следует разграничивать печеночную колику и приступ калькулезного холецистита. Если причиной болевого синдрома является повышение внутрипузырного давления и спазм мускулатуры пузыря, идет речь о печеночной колике. Если же имеет место и воспалительный процесс — это острый калькулезный холецистит. Симптоматика печеночной колики типична. В большинстве случаев на фоне полного покоя возникает приступ интенсивных болей.

Боль локализуется в области правого подреберья, чаще всего в проекции желчного пузыря точка Кера , реже — в эпигастрии, может иметь режущий, колющий, раздирающий характер. Во время приступа пациент мечется в постели, не может найти положения тела, при котором боль уменьшится.

Характерна иррадиация боли в область правой лопатки, ключицы, надключичную зону, шею, плечо. Иногда боль отдает в область сердца и имитирует приступ стенокардии. Эпизод печеночной колики сопровождается тошнотой, возможна необильная рвота желчью, не приносящая облегчения, вздутие живота. Неукротимая рвота при печеночной колике является диагностическим критерием вовлечения поджелудочной железы в патологический процесс.

Наибольшая интенсивность боли наблюдается у пациентов с мелкими конкрементами в желчном пузыре. Это связано с тем, что возникновение болевого синдрома обусловлено не столько растяжением стенки пузыря камнями, сколько ее перерастяжением при закупорке протоков камнем и значительном повышении внутрипузырного давления.

Боль в грудной клетке. Рвота желчью. На консультации гастроэнтеролога у пациента с подозрением на печеночную колику проводится детальное физикальное обследование, изучение анамнестических данных. В анамнезе практически всегда имеются сведения о предшествующих приступах болей в правом подреберье различной интенсивности и продолжительности.

По мере прогрессирования желчнокаменной болезни эпизоды печеночной колики все чаще рецидивируют, интенсивность болевого синдрома нарастает, приступы приобретают затяжной характер. У многих пациентов в анамнезе имеют место неспецифические признаки: диспепсические жалобы, ощущение тяжести в правом подреберье, особенно после погрешностей в диете. При осмотре пациента определяется бледность кожных покровов, возможна иктеричность кожи и склер. Характерно вынужденное положение тела пациента: на боку с приведенными к животу ногами.

Пальпация живота позволяет выявить симптом мышечной защиты напряжение мышц передней брюшной стенки , боль при прощупывании точки проекции желчного пузыря на вдохе позитивный симптом Кера и при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге признак Грекова-Ортнера ; при глубокой пальпации точки Кера на вдохе пациент непроизвольно задерживает дыхание позитивный симптом Мерфи.

По окончании приступа выходе конкремента данные симптомы отсутствуют. Высокоинформативным методом диагностики печеночной колики является УЗИ печени и желчного пузыря, желчевыводящих путей. При визуализации конкрементов, характерных признаков увеличения размеров пузыря и растяжения его стенок и наличии типичной клинической картины диагноз не вызывает затруднений. В лабораторных анализах при печеночной колике у трети пациентов выявляется лейкоцитоз, у половины — увеличенная СОЭ. Результаты общего анализа мочи без изменений, после приступа возможно обнаружение желчных пигментов это является ранним признаком механической желтухи.

Однако лабораторных признаков, подтверждающих печеночную колику без присоединения холецистита, не существует. Для уточнения диагноза, определения количества камней и их примерной плотности выполняется КТ, МРТ печени и желчного пузыря. Дифференциальная диагностика печеночной колики проводится в первую очередь с острым некалькулезным холециститом или обострением хронического, болевым синдромом при патологии почек и кишечника почечной коликой, инвагинацией, спазмом кишечника и пр.

Пациенты с диагнозом печеночной колики подлежат госпитализации в отделение гастроэнтерологии. Со спазмолитической целью вводится один из препаратов: атропина сульфат, папаверин, платифиллин, дротаверин, гиосцина бутилбромид, мебеверин.

В случае тяжелого затянувшегося приступа применяется комбинация двух спазмолитиков с метоклопрамидом. Для купирования болевого синдрома внутримышечно вводится метамизол натрия, кетопрофен, кеторолак. Если в течение шести часов болевой синдром не купируется, пациент должен быть госпитализирован в хирургическое отделение, где после консультации хирурга решается вопрос об оперативном лечении. При частых рецидивах печеночной колики проводится холецистэктомия. Лапароскопическое вмешательство является стандартом лечения данной патологии и применяется в большинстве случаев.

Данный метод позволяет существенно сократить сроки лечения, обладает малой травматичностью, лучшим косметическим эффектом, а также предупреждает рецидивирование. Операция проводится в отдаленном периоде после приступа — через шесть-восемь недель.

При единичном эпизоде печеночной колики оправдана выжидательная тактика. Консультации врачей Консультация хирурга любая врач - клиник врач к. Анализы Холестерин общий Тиреоглобулин Липопротеиды крови любая лпвп - клиник лпнп - клиник лпонп - клиники. Нехирургическое лечение Хвойная ванна Ручная ванна Психотерапия любая индивидуальный сеанс - клиника групповой сеанс - клиники семейный сеанс - клиники.

Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Печеночная колика Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Анилиды в комбинациях. Урсодезоксихолевая кислота. Урсором С. Другие метаболики. Эссенциале форте Н. НПВС - Пиразолоны в комбинациях. Бралангин Максиган Ревалгин Брал Спазмалгон. НПВС для местного применения.

Раптен рапид Диклоран Диклоран СР. Нитраты и нитратоподобные средства. Опиоидные наркотические анальгетики. Опиоидные наркотические анальгетики в комбинациях. Папаверин и его производные.

Код МКБ: K80.5

Печёночная колика лат. Симптомы: внезапная острая боль в области правого подреберья, боль может отдаваться по всему животу, в правое плечо и межлопаточное пространство. Как правило, длится до нескольких часов, при этом, в отличие от других видов колик, интенсивность боли обычно постоянна. Может сопровождаться рвотой.

Печёночная колика

Международная классификация болезней го пересмотра МКБ Версия г. Класс XI. Болезни органов пищеварения KK Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение.

K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. V. 2016

Желчно-каменной болезнью страдает примерно каждый десятый человек старше 40 лет, женщины страдают в два раза чаще. Реже болеют дети. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Чаще встречается у коренных жителей Америки и у людей испанского происхождения. К факторам риска относится избыточный вес, a также рацион питания с большим содержанием жиров. Камни формируются из желчи жидкости, с помощью которой осуществляется пищеварение. Желчь вырабатывается в печени, а затем скапливается в желчном пузыре. Выработка желчи происходит в основном за счет холестерина, пигментов и различных солей. Изменение химического состава желчи может стать причиной образования камней.

.

N23 Почечная колика неуточненная

.

.

.

Комментариев: 4

  1. zhuk-may:

    Ну, а если на ночь хорошенько попить воды, то ……. сами догадайтесь))))

  2. ЕленаК:

    pasha237, ++++++++

  3. lpbez1:

    Николай, Согласна с вами полностью А статейка эта просто с потолка ,- ни о чём.

  4. Владимир М.:

    Хоть один адекват.