Разрыв спинного мозга в шейном отделе

Вверху он переходит в продолговатый мозг головного мозга, внизу — достигает пояснично-крестцовой области. Спинной мозг является частью Центральной Нервной Системы и имеет прямую связь с внутренними органами, кожей и мышцами человека. Его прерывание или повреждение вызывает паралич сознательных двигательных функций и ведет к утрате всех видов чувствительности ниже зоны повреждения; что приводит также к отсутствию или расстройствам контроля за сфинктерами мочеиспусканием и опорожнением кишечника , нарушениям в сексуальной и репродуктивной сфере, расстройствам Вегетативной Нервной Системы и риску развития других осложнений пролежни, спастичность, патологические процессы в почках и т.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Травма спинного мозга: последствия и реабилитация

В настоящее время нет надежной оценки распространенности этого явления в мире, однако коэффициент заболеваемости на глобальном уровне составляет, по оценкам, случаев на миллион жителей в год. Симптомы повреждения спинного мозга зависят от серьезности этого повреждения и его местоположения на спинном мозге. Наиболее серьезные повреждения спинного мозга поражают системы, которые регулируют работу желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, дыхание, сердечный ритм и кровяное давление.

Большинство людей, страдающих повреждениями спинного мозга, испытывают хроническую боль. Наибольшей опасности подвергаются мужчины на раннем этапе зрелости лет и в преклонном возрасте старше 70 лет. Женщины подвергаются наибольшему риску в подростковом лет и преклонном возрасте старше 60 лет. По данным исследований, соотношение коэффициентов подверженности мужчин и женщин составляет в зрелом возрасте, как минимум, , а иногда и гораздо выше.

Самый высокий риск смертности отмечается в течение первого года после повреждения и остается высоким по сравнению с населением в целом. Вероятность того, что люди с повреждением спинного мозга могут умереть раньше, в раз выше. Риск смертности повышается с повышением уровня и тяжести повреждения и в значительной мере обусловлен наличием своевременной и качественной медицинской помощи.

Важное значение имеют также такие факторы, как метод транспортировки в больницу после повреждения и время, прошедше6е до поступления в больницу. Вторичные условия, которые можно предотвратить например, инфекции в результате необработанных пролежневых язв , более не считаются ведущими причинами смерти людей с повреждением спинного мозга в странах с высоким уровнем доходов, однако эти условия все же остаются основными причинами смерти людей, получивших повреждение спинного мозга, в странах с низким уровнем доходов.

Повреждение спинного мозга ассоциируется с возникновением риска развития вторичных условий, которые могут привести к общему ухудшению здоровья и даже к угрозе жизни, например к тромбозу глубоких вен, инфекции мочевыводящих путей, мышечным спазмам, остеопорозу, пролежням, хронической боли и осложнениям дыхательных путей.

Для профилактики и лечения этих состояний требуется неотложная помощь, система услуг по реабилитации и постоянное обеспечение медицинской помощи. Повреждение спинного мозга может привести к тому, что данное лицо будет нуждаться в посторонней помощи. Зачастую для облегчения мобильности, общения, ухода за собой или для домашней работы нужна ортопедическая и реабилитационная техника. Неправильное восприятие, негативное отношение и физические барьеры, сдерживающие основные функции мобильности, приводят к тому, что многие люди лишены возможности принимать всестороннее участие в жизни общества.

Дети с повреждением спинного мозга имеют скорее всего меньше шансов, чем их сверстники, начать учебу в школе, а после зачисления — меньше шансов успешно учиться. Существующие данные не позволяют оценить затраты, связанные с повреждением спинного мозга на глобальном уровне, однако они дают возможность нарисовать общую картину:. Ведущими причинами повреждения спинного мозга являются автомобильные аварии, падения и акты насилия включая попытки самоубийства.

Существенная доля травматических повреждений спинного мозга обусловлена травмами, связанными с работой или спортом. Для предотвращения некоторых из основных причин повреждения спинного мозга в настоящее время существуют эффективные меры, включая улучшение состояния дорог, транспортных средств и поведения людей на дорогах, что позволяет избежать автомобильных аварий, оснащение окон защитными элементами, препятствующими выпадению, и меры на директивном уровне, имеющие целью предотвратить злоупотребление алкоголем и ограничить доступ к огнестрельному оружию в целях сокращения числа случаев насилия.

Многие из последствий, связанных с повреждением спинного мозга, обусловлены не самим состоянием человека, а неадекватным уровнем медицинской помощи и реабилитационных услуг, а также барьеров, существующих в физической окружающей среде, социальной сфере и на уровне политики. Осуществление Конвенции ООН о правах инвалидов КПИ предполагает необходимость соответствующих действий в целях устранения этих пробелов и решения проблем. Основные меры по повышению уровня выживания, здоровья и участия в жизни общества людей с повреждением спинного мозга включают следующие:.

Необходимые меры по обеспечению права на образование и участие в экономической жизни включают законодательство, политику и программы, которые оказывают содействие в следующих областях:.

ВОЗ проводит работу по всему спектру мер, начиная с первичной профилактики травматических и атравматических причин повреждения спинного мозга, улучшения травматологической помощи, укрепления медико-санитарных и реабилитационных услуг и оказания поддержки по включению людей с повреждениями спинного мозга в жизнь общества. ВОЗ выполняет следующие задачи:. Всемирный доклад об инвалидности Ассистивные устройства и технологии Реабилитация на уровне отдельных сообществ Тематический обзор об инвалидности Конвенция ООН о правах инвалидов.

Повреждение спинного мозга 19 ноября г. Основные факты Ежегодно в мире от до человек получают повреждение спинного мозга. Большинство повреждений спинного мозга обусловлено причинами, которые можно предотвратить, например такими, как дорожные аварии, падения или акты насилия. Вероятность того, что люди, получившие повреждение спинного мозга, могут умереть раньше нежели люди, не имеющие травмы спинного мозга, выше в раз.

При этом наихудшие показатели выживания в этом случае характерны для стран с низким и средним уровнем доходов. Повреждение спинного мозга ассоциируется с более низкими показателями доступа детей к школьному образованию и участием в экономической деятельности и сопряжено с существенными расходами для отдельных людей и общества в целом.

Демографические тенденции Наибольшей опасности подвергаются мужчины на раннем этапе зрелости лет и в преклонном возрасте старше 70 лет. Смертность Самый высокий риск смертности отмечается в течение первого года после повреждения и остается высоким по сравнению с населением в целом. Медико-санитарные, экономические и социальные последствия Повреждение спинного мозга ассоциируется с возникновением риска развития вторичных условий, которые могут привести к общему ухудшению здоровья и даже к угрозе жизни, например к тромбозу глубоких вен, инфекции мочевыводящих путей, мышечным спазмам, остеопорозу, пролежням, хронической боли и осложнениям дыхательных путей.

Существующие данные не позволяют оценить затраты, связанные с повреждением спинного мозга на глобальном уровне, однако они дают возможность нарисовать общую картину: уровень и тяжесть травмы оказывает существенное воздействие на эти затраты — чем выше расположена травма на спинном мозге например, тетраплегия по сравнению с параплегией , тем выше затраты; прямые затраты наиболее высоки в первый год сразу же после повреждения спинного мозга и затем существенно снижаются с течением времени; косвенные затраты, в особенности потеря источников дохода, зачастую превышают прямые затраты; большая часть этих затрат ложится на плечи самих людей, которые получили повреждение спинного мозга; затраты, связанные с повреждением спинного мозга, выше затрат, связанных с сопоставимыми состояниями, такими как деменция, множественный склероз и церебральный паралич.

Профилактика Ведущими причинами повреждения спинного мозга являются автомобильные аварии, падения и акты насилия включая попытки самоубийства. Улучшение медицинской помощи и решение проблем Многие из последствий, связанных с повреждением спинного мозга, обусловлены не самим состоянием человека, а неадекватным уровнем медицинской помощи и реабилитационных услуг, а также барьеров, существующих в физической окружающей среде, социальной сфере и на уровне политики.

Основные меры по повышению уровня выживания, здоровья и участия в жизни общества людей с повреждением спинного мозга включают следующие: Своевременное и надлежащее обследование до поступления в больницу: оперативное распознавание травмы с подозрением на повреждение спинного мозга, быстрая оценка и принятие мер по оказанию первой помощи пострадавшему, включая иммобилизацию позвоночника.

Неотложная помощь включая хирургическое вмешательство , соответствующая типу и тяжести повреждения, степени нестабильности и наличию сдавления нервов и в соответствии с пожеланиями пациента и его семьи. Доступ к имеющимся средствам медицинской помощи, информационным материалам и изделиям медицинского назначения например катетерам в целях снижения риска вторичных состояний и повышения качества жизни. Доступ к квалифицированным услугам в области реабилитации и психического здоровья с целью обеспечения максимального восстановления функций, самостоятельности, общего благосостояния и включения в жизнь общества.

Исключительно важное значение имеет поддержание функции мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта. Доступ к надлежащим вспомогательным устройствам, которые могут дать людям возможность осуществлять повседневную деятельность, осуществить которую в ином случае они были бы неспособны, что позволит снизить уровень функциональных ограничений и зависимости.

Специализированные знания и навыки среди медицинских работников и реабилитационных служб. Необходимые меры по обеспечению права на образование и участие в экономической жизни включают законодательство, политику и программы, которые оказывают содействие в следующих областях: создание физически доступных домов, школ, рабочих мест, больниц и транспорта; создание системы образования для всех; устранение случаев дискриминации на работе и в сфере образования; восстановление профессиональных навыков в целях оптимизации шансов на трудоустройство; микрофинансирование и иные формы льгот, способствующих самостоятельной занятости, в порядке оказания поддержки альтернативным формам материальной самодостаточности; обеспечение доступа к системе выплат социальных пособий, которые не действуют в качестве меры, снижающей заинтересованность в возобновлении работы; правильное понимание проблемы повреждения спинного мозга и позитивное отношение к людям, которые живут в этом состоянии.

Деятельность ВОЗ ВОЗ проводит работу по всему спектру мер, начиная с первичной профилактики травматических и атравматических причин повреждения спинного мозга, улучшения травматологической помощи, укрепления медико-санитарных и реабилитационных услуг и оказания поддержки по включению людей с повреждениями спинного мозга в жизнь общества.

Повреждение спинного мозга

В настоящее время нет надежной оценки распространенности этого явления в мире, однако коэффициент заболеваемости на глобальном уровне составляет, по оценкам, случаев на миллион жителей в год. Симптомы повреждения спинного мозга зависят от серьезности этого повреждения и его местоположения на спинном мозге. Наиболее серьезные повреждения спинного мозга поражают системы, которые регулируют работу желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, дыхание, сердечный ритм и кровяное давление. Большинство людей, страдающих повреждениями спинного мозга, испытывают хроническую боль. Наибольшей опасности подвергаются мужчины на раннем этапе зрелости лет и в преклонном возрасте старше 70 лет.

Травма позвоночника и спинного мозга у взрослых. Клинические рекомендации.

Повреждение спинного мозга — это поражение в результате травмы или болезни любой части спинного мозга или нервов позвоночного канала. Эти травмы часто вызывают ухудшение или утрату двигательной или сенсорной функций. Многие ученые не оставляют мысли о том, что повреждение спинного мозга когда-нибудь будут полностью обратимы. Поэтому по всему миру ведутся исследования в этой области. В тоже время лечение и реабилитационные программы, существующие сегодня, позволяют многим пациентам вновь стать активным членом общества. Способность контролировать конечности тела после травмы спинного мозга зависит от двух факторов: место повреждения часть спинного мозга и степень тяжести травмы. Если спинной мозг поврежден серьезно, разрушены проводящие пути, которые связывают воедино несколько частей спинного мозга, тогда последствия спинальной травмы оказываются катастрофическими.

Какие могут быть последствия травмы спинного мозга, и как вернуться к полноценной жизни?

Классификация повреждений спинного мозга и других нервно-сосудистых образований позвоночного канала. Классификации повреждений позвоночника F. Magerl и соавт, , основывающаяся на патоморфологических критериях и механизме травмы, облегчает выбор хирургической тактики. По экспериментальным данным И. Отмечается спраутинг, когда освобожденные синапсы занимаются отростками нейронов. Повреждение мозга стимулирует запрограммированную смерть нервных структур: дегенерацию нейронов и демиелинизацию глии. Глиальная реакция играет важную роль в процессе санации очага травмы и способствует нейрональному выживанию и восстановлению. Уже через 24 часа в зоне травмы с участием комплимента активизируются микроглиоциты, которые превращаются в макрофаги, активно поглощающие мозговой детрит.

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения травм спинного мозга — малоинвазивная хирургия:. В случае получения травмы спинного мозга, лечение должно начинаться незамедлительно, — это позволит сохранить или восстановить двигательные и чувствительные функции организма. Спинальная травма, как правило, оставляет за собой серьезные последствия в отношении нервно-двигательной системы, которые в дальнейшем придется восстанавливать. Но если это окажется невозможным, последствия травмы придется преодолевать в процессе комплексной реабилитации, позволяющей человеку адаптироваться к новым реалиям жизни в эмоционально-психологическом, социальном и бытовом смысле. Человеческий спинной мозг выполняет функцию координатора работы органов и мышц, через него информация ото всех частей тела поступает в головной мозг. Спинной мозг имеет структуру цилиндра обычно диаметром в 1—1,5 сантиметра, а также мягкую сосудистую, внутреннюю , паутинную среднюю и твердую внешнюю оболочки, которые отделены друг от друга ликвором спинномозговой жидкостью и покрывают собой непосредственно спинной мозг, внутри которого проходит центральный мозговой канал.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В Швейцарии разработали метод реабилитации после травмы позвоночника

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.