Алкогольный гепатит чем лечить

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Алкогольная болезнь печени

Алкогольный гепатит — нелокализованный воспалительный процесс, поражающий ткани печени, итог токсического поражения органа спиртным.

Заболевание развивается через пять-семь лет с момента начала систематического потребления спиртных напитков. Тяжесть болезни определяется качеством алкоголя, дозами и продолжительностью приема.

Названное вещество поражает гепатоциты — клетки органа. Продукты метаболизма алкоголя активизируют ряд химических реакций, провоцирующих:. Поскольку алкогольный гепатит является токсическим заболеванием, он не передается от человека к человеку, как это происходит, например, при вирусном гепатите С. При этом женщины больше мужчин подвержены риску заболевания — в их организме вырабатывается меньшее количество ферментов, обеспечивающих выведение алкоголя. Также в группу риска по алкогольному токсическому гепатиту попадают:.

Если пациент игнорирует рекомендации врача, касающиеся того, как эффективно лечить алкогольный гепатит на начальной стадии, болезнь постепенно переходит в прогрессирующую форму, которая характеризуется нарастающим ухудшением самочувствия. Для данного этапа характерны:. Алкогольный острый гепатит представляет собой прогрессирующее воспалительное заболевание, разрушающее печень. Его симптомы обычно дают о себе знать после продолжительного запоя или алкогольного отравления.

Возникает внезапный болевой синдром, быстро развивается желтуха. Клинически острая форма алкогольного гепатита может быть представлена следующими вариантами течения:. Не проявляется выраженными диспепсическими расстройствами. Значимых нарушений в функционировании печени не наблюдается. В ходе диагностики определяется:. Печень увеличена, при пальпации — болезненна. В ходе диагностики могут быть выявлены симптомы фонового цирроза :.

Также параллельно с острым алкогольным гепатитом в желтушной форме могут развиться: септицемия, мочевая инфекция, воспаление легких, бактериальный перитонит. Если к бактериальной инфекции присоединится гепаторенальный синдром тяжелая почечная недостаточность , возможен летальный исход. Холестатический вариант сопровождается желтухой, сильным кожным зудом, лихорадкой, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Во время обследования обнаруживается повышение следующих показателей:.

Больной плохо себя чувствует. Его кожа желтушна. Уровень билирубина в крови постоянно увеличивается, альбуминов — снижается, протромбиновое время время свертываемости крови удлиняется. В большинстве случаев смерть наступает вследствие:. Постановка диагноза при алкогольном гепатите любой формы может быть осложнена тем, что пациент скрывает свое пристрастие к алкоголю. Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Установить развитие острого алкогольного гепатита реально, опираясь на клинические данные, но подтвердить диагноз можно только с помощью биопсии. Для получения информации, касающейся того, как часто больной пьет спиртные напитки, врачу приходится беседовать и с пациентом, и с его родственниками. Большое значение на этапе обследования имеют изменения, характерные для алкоголизма: неврологические, висцеральные, поведенческие.

Врач смотрит, есть ли:. Чтобы определить степень тяжести гепатита, возникшего по причине злоупотребления спиртными напитками, врачи используют индекс Мэддрея. Показатели, близкие или превышающие 32, являются показанием к назначению глюкокортикостероидов. Чаще всего на развернутой стадии заболевания пункционная биопсия печени противопоказана.

Если же она все-таки выполняется, то алкогольный гепатит в острой форме имеет определенные гистологические проявления. Структурные изменения органа медики условно разделяют на:. Грамотное лечение алкогольного гепатита может назначить только квалифицированный врач.

При этом все лечебные мероприятия будут неэффективными, если больной не откажется полностью от употребления спиртного даже от слабоалкогольных напитков. Как показывает практика, преодолеть пагубную привычку после постановки диагноза может только треть пациентов.

Еще столько же сокращают суточные дозы, остальные — игнорируют врачебные рекомендации. Последние являются больными алкоголиками, которые нуждаются в одновременной помощи нарколога и гепатолога. Если пациент окажется от спиртного на время лечения, асцит, энцефалопатия и желтуха пройдут. Но как только он начнет снова употреблять алкоголь и перестанет придерживаться принципов здорового питания, случится рецидив, который либо закончится летальным исходом, либо через несколько месяцев перейдет в латентную стадию.

Полноценную диагностику и лечение можно пройти в любом современном центре гепатологии. Энергетическая ценность употребляемых продуктов питания при алкогольном гепатите не должна быть ниже, чем калорий. Оптимальное количество белка определяется из расчета 1 г на 1 кг массы тела не меньше. Роль аминокислот в процессе лечения гепатита объясняется тем, что при нормализации их соотношения в организме уменьшается белковый катаболизм в мышцах и печени, улучшаются метаболические процессы в головном мозге.

Дополнительно больной должен принимать витаминные препараты, макроэлементы. Особенно важен цинк. Он снижает уровень алкогольдегидрогеназы — фермента, который расщепляет алкоголь, из-за чего увеличивает риск токсического поражения печени. При тяжелых формах алкогольного гепатита для исключения присоединения бактериальной инфекции и минимизации эндотоксинемиигепатологи назначают короткие курсы антибактериальных препаратов.

Не обходится лечение и без гепатопротекторов, действие которых направлено на:. Оперативное лечение алкогольного гепатита, развившегося на фоне чрезмерного потребления алкоголя, подразумевает трансплантацию.

Операция проводится довольно редко и является очень дорогой. К ней прибегают на последних стадиях печеночной недостаточности. Пересадку печени успешно проводят в Германии, Израиле, Турции. В Российской Федерации предусмотрены квоты на бесплатное лечение такого типа за счет средств федерального бюджета. Сложность оперативного метода не только в высокой стоимости в среднем сто пятьдесят тысяч евро , но и в проблеме поиска донора.

Донором может стать человек, имеющий хорошее физическое здоровье. В идеале это должен быть родственник. В ходе операции у донора забирают примерно половину его печени, которую после регенерируют до нормальных размеров.

Возможно взятие печени и у мертвого, но тогда она приживается хуже. После трансплантации больному алкогольным гепатитом предстоит долгий восстановительный период, во время которого ему нужно принимать иммунодепрессанты, препараты, способствующие приживлению новой печени. Лечить алкогольный гепатит в домашних условиях можно с помощью трав. При первых симптомах алкогольного поражения печени могут помочь отвары из тысячелистника, подорожника, одуванчика.

Желчегонным действием обладают также чеснок, хвощ полевой, чабрец. Укреплению иммунитета способствуют смородина и шиповник. Очень эффективны природные гепатопротекторы: расторопша, кукурузные рыльца, листочки спорыша, репешок, пижма. Но следует понимать, что полностью восстановить работу печени на последних стадиях заболевания, не обратившись за квалифицированной медицинской помощью, невозможно.

Повысить эффективность домашнего лечения алкогольного гепатита можно, регулярно употребляя минеральную воду. Гидрокарбонатно-сульфатная вода обеспечивает улучшение состава желчи, способствует ее отделению. Хлоридно-сульфатный состав оказывает желчегонное и мягкое слабительное действие. В стадии ремиссии больным рекомендуется пройти санитарно-курортное лечение с минеральными водами и грязями. Быстрого улучшения самочувствия ожидать не следует, но при соблюдении врачебных рекомендаций положительная динамика будет.

Положительно влияют на здоровье больных алкогольным гепатитом народные средства, приготовленные на основе кукурузных рылец. Очистить воспаленную печень можно с помощью чая. На фоне алкогольного гепатита часто развиваются различные осложнения. Самые распространённые из них:. Прогноз лечения при алкогольном гепатите вариабельный.

Он определяется степенью тяжести диагностированного заболевания, присутствием либо отсутствием фонового цирроза. Текст утверждён врачом-гепатологом Шантурова Евгения Ибрагимовна. Выбрать врача: Гепатолога. Выбрать клинику: Гепатология. Список врачей по заболеванию. Алкогольный хронический гепатит — история болезни В Международную классификацию болезней термин был внесен в году. Название патологии используется для характеристики воспалительных поражений печени, возникших из-за злоупотребления спиртным и нередко переходящих в цирроз.

Продукты метаболизма алкоголя активизируют ряд химических реакций, провоцирующих: кислородное голодание клеток; развитие некроза гепатоцитов; рубцевание соединительной ткани; замедление процесса образования белка в клетках печени, из-за чего они набухают, печень значительно увеличивается в размерах.

Алкогольный гепатит — заразен или нет? Также в группу риска по алкогольному токсическому гепатиту попадают: люди с ожирением; люди, у которых наблюдается нехватка веса; больные вирусным гепатитом; пациенты, у которых диагностированы заболевания печени; пациенты, которые вынуждены принимать лекарственные препараты, оказывающие негативное воздействие на печень; регулярно употребляющие алкогольные напитки. Лучшие врачи по лечению гепатита алкогольного 9.

Клиника Гриценко г. Москва, Кутузовский проспект, д. Студенческая м Кутузовская м. Терапевт Кардиолог Ревматолог Гастроэнтеролог Врач высшей категории.

Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д.

Алкогольный гепатит: современные алгоритмы диагностики и лечения

Пациенту рекомендуется предварительно пройти детоксикацию. В то же время ряд экспертов указывают, что не все пациенты, принимающие алкоголь, настроены на полное воздержание от его употребления. Данные факты послужили теоретической основой для смены парадигмы терапии алкогольной зависимости: вместо подхода, предполагающего полное воздержание от алкоголя, активно внедряется концепция уменьшения его употребления как цели терапевтического воздействия. Для оценки степени тяжести алкогольного гепатита сегодня используются прогностические шкалы или индексы. При тяжелых формах алкогольного гепатита его значение превышает Пациент К.

Алкогольный гепатит, основные принципы лечения

Потребление алкоголя высоко в большинстве западных стран. The male:female ratio is about Заболевания, которые встречаются у употребляющих алкоголь, часто в указанной последовательности, включают:. Также у пациентов с циррозом может развиться гепатоцеллюлярная карцинома , особенно при сопутствующем накоплении железа. Среди людей с повышенной чувствительностью обычно существует линейная корреляция между количеством и длительностью приема алкоголя и развитием заболевания печени.

Тяжелый алкогольный гепатит у больных алкогольным циррозом печени

Промежуточным токсичным метаболитом является уксусный альдегид. Повреждение печени развивается поэтапно:. Отдельные стадии четко не разграничены друг от друга и порой имеются одновременно. Существенное значение имеет генетическая предрасположенность. После прекращения употребления алкоголя, как правило, медленно регрессирует 4—6 нед. Алкогольный цирроз печени : существенно не отличается от цирроза иного генеза. Сильно выражены симптомы гипогонадизма и феминизации. Часто сопровождается эпизодами обострения, вызванными алкогольным гепатитом. Дополнительные методы исследования. Лабораторные методы обследования:.

Злоупотребление алкоголем является одной из наиболее частых причин поражения печени и приводит к развитию алкогольной болезни печени АБП. Наиболее высокие показатели заболеваемости и смертности от цирроза печени ЦП , имеющие прямую.

Алкогольный гепатит, предвестник цирроза: как распознать и вылечить

Хотя манифестация может быть острой, это неточный термин. Алкогольный гепатит является одной из серьезнейших медицинских проблем. Он может возникать на любом этапе алкогольной болезни печени; характеризуется высоким риском летального исхода, существенным влиянием на прогрессирование фонового хронического поражения печени. Диагностика должна максимально точно обозначить медицинские, поведенческие и прогностические моменты в клинической картине. Установление факта и типа употребления алкоголя в предшествующий госпитализации период. При сборе анамнеза у пациента или сопровождающих его лиц необходимо уточнить: за сколько дней до госпитализации употреблялся алкоголь; вид напитка; количество выпиваемого в сутки; длительность периода пьянства.

Когда человек на протяжении пяти-семи лет систематически злоупотребляет алкоголем, у него неизбежно возникают проблемы со здоровьем. Если не предпринимать никаких действий, токсические вещества разрушат орган.

Токсический алкогольный гепатит - диффузный воспалительный процесс в ткани печени, возникающий в результате токсического отравления организма алкоголем и продуктами его распада. Продукты распада алкоголя негативно воздействуют на гепатоциты - клетки печени - приводят к их гипоксии, а затем к некрозу отмирании. Выделяют острый алкогольный гепатит и хронический алкогольный гепатит. Острый токсический алкогольный гепатит может развиться у молодых людей после длительного запоя. Заболевание часто начинается с появления резкой слабости, отсутствия аппетита, тошноты, рвоты, желтухи, диареи, болей в правом подреберье и подложечной области, резкой потери в массе тела. Может быть повышение температуры тела. Хронический алкогольный токсический гепатит развивается в течение длительного времени регулярного злоупотребления спиртными напитками и носит хронический характер.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Об алкогольном поражении печени

Комментариев: 3

  1. tatysia62:

    Вот собственно, и все сказано. Хотя кое в чем автор прав.

  2. saos2007:

    Всё абсолютно верно…чем быстрее родитель проникнется мыслью, что его ребёнок – не его собственность, тем лучше для обоих сторон…надо дружить со своим ребенком , в полном смысле этого слова…даже если ему всего три года…некоторые детки в этом возрасте уже состоявшиеся личности без огранки жизненным опытом…дружить – значит, считаться с его мнением..

  3. sexer2010:

    БypундyкЪ, согласна с Вами. Особенно “впечатлила” рыбная окрошка, где в составе ингредиентов квас, а залить надо все кефиром, которого в списке продуктов нет)))